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    A cirurgia robótica dá aos médicos um novo conhecimento


    Mas em 2017, Gum começou a olhar para a RAS, também conhecida como cirurgia robótica, do ponto de vista do processo. Ele reconheceu o quanto na cirurgia da coluna vertebral é consistente e reproduzível; RAS poderia ajudar a agilizar seus procedimentos enquanto reduz o desperdício. “Essa tecnologia realmente mudará a forma de nossa sala de cirurgia”, disse ele. “Eu queria fazer parte disso.”

    Usando RAS, Gum diz que seus procedimentos são menos traumáticos para o corpo, mais precisos e previsíveis, e seus pacientes estão se levantando e andando muito mais cedo após a cirurgia, em comparação com a cirurgia tradicional de coluna aberta.

    Como o Gum, os cirurgiões em todo o mundo perceberam que o RAS oferece muitas vantagens de saúde no futuro, embora não tenha havido uma adoção generalizada. Isso pode estar mudando, no entanto, à medida que os avanços em tecnologia e design estão abordando a eficácia e aumentando o nível de inteligência do sistema. E vários estudos mostraram que o uso frequente de RAS para um número crescente de cirurgias pode aumentar seu valor a longo prazo. Olhando para o futuro, o RAS remoto – com um cirurgião operando em um paciente potencialmente a milhares de quilômetros de distância – pode levar a um acesso mais amplo a cirurgias de alta qualidade em todo o mundo.

    Uma revolução há décadas em formação

    RAS está longe de ser novo. O primeiro procedimento foi em 1985 – uma biópsia neurocirúrgica usando um braço cirúrgico robótico PUMA 560. Mas a US Food and Drug Administration não liberou um sistema RAS para uso até 2000. Duas décadas depois, o mercado para RAS ainda não cresceu além da fase de adoção inicial. Das mais de 50 milhões de cirurgias de tecidos moles realizadas em 2018 em todo o mundo, menos de 2% foram assistidas por robôs, de acordo com a Medtronic, uma empresa de tecnologia médica. Os Estados Unidos têm uma taxa de adoção mais alta do que em outros lugares, mas RAS ainda foi responsável por apenas 10% de todas as cirurgias em 2018.

    O RAS foi retido por causa dos altos custos (a partir de cerca de US $ 1 milhão a unidade) e da falta de profissionais qualificados. Mas com os desenvolvimentos em tecnologias e metodologias convergentes, o RAS está prestes a amadurecer, incentivando uma adoção mais ampla. Os estímulos incluem avanços em navegação assistida, imagens 3D, inteligência artificial, big data e, claro, robótica, que está se tornando mais sofisticada e menos cara. Além do mais, como ocorre com todas as tecnologias em desenvolvimento, o custo do RAS provavelmente diminuirá à medida que projetos novos e mais eficientes forem desenvolvidos, alinhando-o mais com o custo típico da cirurgia minimamente invasiva não robótica.

    Uma coisa que não impede o RAS é o interesse do paciente. A percepção da cirurgia robótica foi reforçada por filmes e programas de TV que representam as ferramentas como mais avançadas do que realmente são. Isso alimentou as expectativas positivas dos pacientes. Matt Beane, professor assistente do Programa de Gerenciamento de Tecnologia da Universidade da Califórnia em Santa Bárbara, estudou a implementação e o treinamento de RAS de 2014 a 2018. Ao entrevistar pacientes, ele observou suposições frequentes de “quão capazes são esses sistemas e quão dispostos eles são para serem operados ligado por uma máquina. ”

    Algumas das forças mais importantes que impulsionam a adoção são os benefícios comprovados das técnicas RAS. Embora alguns RAS possam ser usados ​​para cirurgias abertas tradicionais, geralmente estão associados a procedimentos minimamente invasivos. Isso significa que envolve incisões menores do que a cirurgia aberta tradicional, o que resulta em menos perda de sangue e dor, menos complicações como infecções, tempo de procedimento reduzido, internações mais curtas no hospital e recuperação mais rápida.

    Os benefícios do RAS se estendem a hospitais e cirurgiões. O uso de sistemas robóticos em procedimentos como cirurgias ortopédicas ou endovasculares reduz o número de imagens radioscópicas necessárias durante uma operação e pode levar a menos exposição à radiação para o paciente e a equipe cirúrgica. O RAS padroniza os fluxos de trabalho cirúrgicos, “democratizando a excelência nesses procedimentos e permitindo que mais e mais cirurgiões os façam”, explica David Simon, vice-presidente de pesquisa e desenvolvimento da Medtronic para tecnologia de crânio e coluna.

    Baixe o relatório completo.


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